Nama : Annisa Windra Septiva
Kelas : 2 PA 07
NPM : 11514407
Mata Kuliah : Kesehatan Mental
PENDAHULUAN
Sebenarnya
agak sulit merumuskan secara tepat apa yang dimaksud dengan normal dan abnormal
tentang perilaku. Penyebabnya antaralain: pertama, sulit menemukan model
manusia yang ideal atau sempurna. Kedua, dalam banyak kasus, tak ada batas yang
tegas antara perilaku normal dan abnormal. Dalam arti, orang yang secara umum
dipandang normal- sehat pun suatu saat dapat melakukan perbuatan yang tergolong
abnormal, mungkin di luar kesadarannya. Sebaliknya, tidak jarang orang yang
secara umum jelas-jelas abnormal melakukan perbuatan atau mengucapkan kata-kata
yang sungguh-sungguh normal-waras. Diperlukan sejumlah patokan atau ukuran
untuk membedakan antara normal dan abnormal.
TEORI
Pribadi yang normal itu secara relatif dekat sekali
dengan integrasi jasmaniah dan rohaniah yang ideal. Kehidupan psikisnya kurang
lebih stabil sifatnya, tidak banyak memendam konflik-konflik batin, tenaga dan
jasmaniahnya sehat selalu. Pribadi yang abnormal mempunyai atribut secara
relatif mereka itu jauh daripada status integrasi.
Profesor Suprapti Sumarno (1976), ada dua pendekatan
dalam membuat pedoman tentang normalitas:
1. Pendekatan Kuantitatif
1. Pendekatan Kuantitatif
Pendekatan yang didasarkan atas patokan statistik
dengan melihat pada sering atau tidaknya sesuatu terjadi dan acapkali
berdasarkan perhitungan maupun pikiran awam. Misal, perilaku makan
sepuluh kali dalam sehari.
2.
Pendekatan Kualitatif
Pendekatan yang didasarkan observasi empirik pada
tipe-tipe ideal dan sering terikat pada faktor sosial kultural setempat. Misal,
perilaku menangis berlebihan hingga menjerit-jerit pada mereka yang sedang
mengalami kehilangan seseorang di suatu lingkungan budaya.
Jadi, batas antara normal dengan abnormal bukan dilihat sebagai dua kutub yang berlawanan, melainkan lebih berada dalam satu kontinum sehingga garis yang membedakan sangatlah tipis.
Kriteria
Pribadi Normal (Gunarsa & Gunarsa, 1989 mengutip A.H. Maslow: Mittleman):
-
Perasaan aman yang adekuat.
-
Memiliki penilaian diri dan wawasan yang
rasional
-
Memiliki spontanitas dan emosionalitas
yang adekuat
-
Mempunyai kontak realitas yang efisien
-
Memiliki dorongan dan nafsu jasmani yang
sehat serta kemampuan untuk memenuhi dan memuaskannya
-
Mempunyai pengetahuan diri yang adekuat
-
Mempunyai tujuan hidup yang adekuat
-
Mampu belajar dari pengalaman hidupnya
-
Sanggup untuk memuaskan tuntutan dan
kebutuhan kelompok
-
Emansipasi yang pantas dan sehat dari
kelompok maupun kebutuhan
-
Memiliki integrasi dan konsistensi
kepribadian
Kriteria Pribadi Abnormal
1.
Kelangkaan Statistik (Statistical
Infrequency)
Tingkah laku abnormal diasumsikan dalam "populasi kurva normal"
yang menempatkan mayoritas individu berada di tengah dan sangat sedikit yang
berada pada posisi ekstrim. Jadi dengan kata lain, seseorang dapat dianggap
normal bila orang tersebut tidak menyimpang jauh dari rata-rata perilaku.
2.
Pelanggaran Norma
Tingkah laku yang menyimpang dari norma sosial dan mengancam atau membuat
cemas orang yang mengamatinya.
Misal, Kekerasan psikopat, perilaku liar manik, perilaku aneh skizofrenia.
3.
Penderitaan Pribadi (Discomfort atau
Personal Distress)
Suatu perilaku dimana individu secara personal merasa berada dalam situasi
penuh tekanan baik stres dari lingkungan maupun kondisi dari dalam dirinya.
Misal, depresi, cemas berat karena takut rasa sakit.
4.
Disabilitas atau Disfungsi (Maladaptif
Behaviour)
Ketidak mampuan individu dalam beberapa bidang penting dalam hidup, baik
hubungan kerja atau pribadi.
Misal, seseorang yang takut terbang melewatkan kesempatan bekerja di luar
negeri.
5. Tidak
Diharapkan (Unexpectedness)
Suatu respon dari perilaku yang tidak diharapkan terhadap stresor lingkungan
karena sudah diluar proporsi.
Misal, kecemasan yang sangat dan terus menerus terhadap hartanya, walaupun
seseorang tergolong kaya.
Salah satu contoh abnormal yang akan saya bahas dalam teori ini adalah skizofrenia.
Perhatikan bahasan singkat tentang skizofrenia berikut ini!
Zkizofrenia
Mengingat istilah dementia praecox
tidak tepat, maka Eugene Bleuler (1857-1939) mengganti istilah itu dengan
skizofrenia. Kemudian skizofrenia dibagi menjadi empat tipe, yakni hebefrenik, katatonik, paranoid,dan tipe
biasa. Zkizofrenia dalam pandangan Bleubler diartikan sebagai “kepribadian
terbelah” (zchizophrenia berasal dari
bahasa Yunani dan terdiri dari dua kata, yakni schistos = terbelah dan phren
= otak. Dengan demikian, skizofrenia berarti otak terbelah atau kepribadian
terbelah).
Pengunduran diri dari atau kurangnya perhatian terhadap kenyataan bersama
dengan disorganisasi kepribadian merupakan ciri-ciri utama dari gangguan-gangguan
skizofrenik. White berkata bahwa “ciri yang sangat membedakan skizofrenia dari
psikosis-psikosis lain dengan semua subkelompoknya ialah sikap aneh terhadap
kenyataan, kurangnya perhatian untuk menyesuaikan diri dengan
kenyataan...perhatiannya untuk menyesuaikan diri dengan kenyataan menjadi
sekunder dibandingkan dengan perhatian terhadap hal-hal lainnya (White,
1948:527-528). Cameron dan Margaret menyatakan bahwa “reaksi-reaksi skizofrenik
adalah sindrom-sindrom disorganisasi dan desosialisasi dimana delusi dan
halusinasi dominan, serta tingkah laku dikuasai atau ditentukan oleh khayalan
pribadi: (Cameron & Margaret, 1951:494).
Simtom
Simtom-simtom yang sangat umum kelihatan pada para penderita skizofrenik,
yaitu simtom-simtom kognitif, simtom-simtom suasana hati, simtom-simtom
somatik, dan simtom-simtom motor.
Simtom-simtom Kognitif
Simtom-simtom skizofrenia yang sangat jelas dan sangat penting adalah
simtom-simtom kognitif. Simtom-simtom ini meliputi delusi, halusinasi,
disorganisasi proses pikiran, dan pembanjiran kognitif (cognitive flooding).
Delusi
Delusi-delusi yang umum ditemukan dalam pikiran penderita skizofrenik
adalah keyakinan-keyakinan yang salah dan tidak rasional serta begitu melekat
pada pikirannya sehingga tidak mungkin lagi berubah.
Halusinasi
Halusinasi yang merupakan simtom umum skizofrenia berbeda dengan delusi,
yakni penderita yang berhalusinasi mengungkapkan pengalamannya tentang
kenyataan secara salah dan sama sekali tidak tepat, mendengar, mencium, atau
melihat segala sesuatu yang sebenarnya tidak ada.
Disorganisasi Proses Pikiran
Penderita skizofrenik mengalami disorganisasi proses pikiran dimana
pikiran-pikirannya kehilangan hubungan asosiatif sehingga pikiran-pikirannya
menjadi tidak relevan, yakni tidak ada hubungan antara pikiran yang satu dengan
pikiran yang lain.
Sarat dengan Stimulus
Elemen yang penting dalam pengalaman kognitif dari penderita skizofrenik
adalah perhatiannya yang meluas yang mengakibatkan apa yang dinamakan sarat
dengan stimulus (stimulus overload).
Simtom-simtom Suasana Hati
penderita skizofrenik secara khas memperlihatkan ketidakmampuan untuk
mengalami emosi yang sejati. Dengan kata l
Simtom-simtom Somatik
simtom-simtom somatik yang menarik perhatian adalah rangasangan fisiologis
umum (denyut jantung, tekanan darah, telapak tangan berkeringat), tetapi bukti
yang ada tidak konsisten dan bertentangan (Holmes, 1991).
Simtom-simtom Motor
Penderita skizofrenik yang mengadakan respons terhadap gejala-gejala yang
diuraikan diatas akan memperlihatkan bermacam-macam tingkah laku yang aneh dan
berlebih-lebihan.
Aneka Ragam Skizofrenia
Kelima tipe utama dan klasik dari gangguan skizofrenik adalah
a.
sinofrenia tidak teratur (hebefrenik),
b.
skizofrenia katatonik,
c.
skizofrenia paranoid,
d.
skizoprenia residual, dan
e.
skizofrenia yang tidak terperinci
ANALISIS
contoh kasus:
Joe adalah siswa yang baik di sepanjang masa
SMA-nya. Ia anggota tim futbol, mempertahankan ranking yang bagus dan
mendapatkan pujian pada tiap semesternya.
Ia ramah dan populer. Menjelang akhir semester
pertama di maktab (college)-nya, semuanya mulai berubah. Joe tak lagi makan
bersama dengan kawan-kawan, pada kenyataannya ia mulai berkurung diri di dalam
kamar. Ia mulai mengabaikan kesehatan pribadi dan berhenti menghadiri kuliah.
Joe mengalami kesulitan untuk berkonsentrasi dan harus membaca kalimat yang
sama secara berulang-ulang. Ia mulai percaya bahwa kata-kata dalam naskah buku
memiliki makna yang khusus baginya dan dengan sesuatu cara memberitahukan
sebuah pesan untuk menjalankan sebuah misi rahasia. Joe mulai menyangka bahwa
kawan sekamarnya bersekongkol dengan telepon dan komputernya untuk mengawasi
kegiatannya. Joe menjadi takut jika kawan sekamarnya tahu akan pesan dalam
naskah buku dan kini mencoba untuk menipunya. Joe mulai percaya teman
sekamarnya dapat membaca pikirannya, pada kenyataannya siapapun yang ia lewati
di aula atau di jalanan dapat mengatakan apapun yang ia pikirkan. Saat Joe
sedang sendirian di kamar, ia dapat mendengar bisikan mereka yang ia percayai
sedang mengawasinya. Ia tak dapat memastikan apa yang mereka katakan tapi ia
yakin bahwa mereka membicarakannya.
Pembahasan:
Pada kasus tersebut apakah Joe dapat
dikatakan mengidap skizofrenia? Coba kita lihat dari ciri-ciri yang dimiliki
oleh Joe, sama atau berbeda dengan seseorang yang mengidap skizofrenia.
Pertama, “Joe mengalami kesulitan untuk berkonsentrasi dan harus membaca kalimat
yang sama secara berulang-ulang. Ia mulai percaya bahwa kata-kata dalam naskah
buku memiliki makna yang khusus baginya dan dengan sesuatu cara memberitahukan
sebuah pesan untuk menjalankan sebuah misi rahasia. Joe mulai menyangka bahwa
kawan sekamarnya bersekongkol dengan telepon dan komputernya untuk mengawasi
kegiatannya. Joe menjadi takut jika kawan sekamarnya tahu akan pesan dalam
naskah buku dan kini mencoba untuk menipunya”. Ini termasuk kedalam salah satu
simtom kognitif, yaitu delusi. Kenapa termasuk kedalam delusi? Karena pemikiran
Joe dalam kasus ini memberikan arti yang besar kepada peristiwa-peristiwa yang
tidak penting dan Joe memiliki keyakinan-keyakinan yang salah dan tidak
rasional terhadap kawan sekamarnya.
Kedua, “Saat
Joe sedang sendirian di kamar, ia dapat mendengar bisikan mereka yang ia
percayai sedang mengawasinya. Ia tak dapat memastikan apa yang mereka katakan
tapi ia yakin bahwa mereka membicarakannya”. Ini termasuk kedalam halusinasi
pendengaran (auditory hallucination) karena Joe mengira ada perkumpulan
rahasia yang dibuat oleh temannya dan temannya tersebut merencanakan sesuatu rahasia
yang akan dilakukan terhadap dirinya.
DAFTAR PUSTAKA
Supratiknya,
A. 1995. Mengenal Perilaku Abnormal.
Yogyakarta: Kanisius
Semiun,
Yustinus. 2006. Kesehatan Mental. Yogyakarta:
Kanisius
http://www.ilmupsikologi.com/2015/10/pengertian-normal-dan-abnormal-dalam-psikologi-menurut-para-ahli.html
http://vanmumul.blogspot.co.id/2013/04/contoh-contoh-kasus-psikologi-abnormal.html
Tidak ada komentar:
Posting Komentar